От различных нарушений обмена веществ страдает множество людей по всему миру. Эти нарушения могут быть не столь существенными и не нести угрозу здоровью. А могут быть такие патологические состояния, при которых наблюдается высокий риск развития осложнений, инвалидизации и даже смерти больного. Среди таких патологических нарушений клиницисты выделяют кальциноз. Это расстройство характерно для пожилых людей.
Содержание
Что такое кальциноз?
Кальциноз – это патологическое нарушение кальциевого обмена, при котором происходит его избыточное отложение в тканях организма.
Это явление обычно встречается у пожилых людей, старше 65 лет, у пациентов, страдающих теми или иными соматическими заболеваниями. Особенно в зоне риска находятся люди, страдающие остеопорозом.
 |
Статья проверена медицинским экспертом Маслиховой Любовью Васильевной |
Чаще избыточному отложению солей кальция подвержены женщины. Это напрямую связано с действием гормонов и особенностями женского организма.
Кальциноз
У женщин чаще встречаются кальциноз репродуктивной системы и молочной железы, а у мужчин отложения солей регистрируются в легких и репродуктивных органах (простата, яички).
Патогенез
Механизм развития некоторых видов кальциноза до конца не изучен, но существует теория, применимая к большинству нарушений кальциевого обмена.
При развитии патологии происходит избыточное накопление кальция, который не выводится, а циркулирует в сосудистом русле и оседает в различных структурах организма. Так как выведение кальция также нарушено, он избыточно откладывается в различных областях, образуя кальциевые остеофиты.
Обычно кальциевые отложения локализуются в местах, где когда-либо произошла травма или воспаление. Кальциевые отложения замещают хрящевую или костную ткань в области поражения, образуя уплотнение.
Отложения солей окутывают легочные инфильтраты (при туберкулезе легких), инородные тела и погибших паразитов. Известен случай окостенения плода при замершей беременности.
Причины и факторы риска
Этиология кальциноза до сих пор до конца не изучена. Но современные клиницисты выделяют следующие причины развития:
- избыточное поступление в организм витамина D;
- заболевания щитовидной и паращитовидных желез;
- патологические нарушения надпочечников;
- избыточное поступление кальция в организм;
- хронические заболевания почек (хроническая почечная недостаточность);
- заболевания печени;
- разрушение костной ткани при различных заболеваниях;
- длительная иммобилизация конечностей при травмах;
- онкологические заболевания (в т.ч. злокачественная миелома);
- туберкулез (легочная и внелегочная формы);
- инфекционные заболевания (в т.ч. и острые кишечные инфекции);
- метастазы онкологических опухолей (лейкозы);
- рак лимфатической системы;
- доброкачественные и злокачественные опухоли головного мозга;
- аутоиммунные заболевания;
- нарушения в работе кроветворной системы;
- внутримышечное введение кальция хлорида;
- длительное лечение лучевой терапией;
- панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
- образование некротизированных или фиброзных участков в органах (после перенесенного острого воспалительного процесса – панкреатит, пневмония);
- заболевания сердца (пороки);
- атеросклероз коронарных артерий;
- образование рубцов после перенесенного инфаркта;
- хроническое воспаление внутренних органов;
- замершая беременность (довольно редкий случай кальциноза);
- применение химиотерапевтического лечения;
- паразитарные заболевания (образование кальцинатов при гибели паразитов).
Помимо основных причин возникновения кальциноза, выделяют несколько факторов риска. Их наличие может повышать риск развития патологии. К ним относятся:
- возраст (после 65 лет);
- перенесенные хронические заболевания или острые состояния (инфаркт);
- курение;
- злоупотребление алкоголем;
- наркотическая зависимость;
- наследственность;
- избыточный вес;
- повышенный холестерин в крови;
- заболевания опорно-двигательного аппарата;
- неправильно подобранное питание;
- малоподвижный образ жизни;
- бесконтрольный прием препаратов кальция.
Кальциноз сустава
Классификация
В классификации кальциноза выделяют несколько видов и форм. Он подразделяется по форме и их основным особенностям, по локализации, по распространенности процесса и степени тяжести.
| Формы |
Особенности |
| Дистрофический кальциноз | Наиболее часто встречающийся вид кальциноза. Наблюдается местное отложение солей кальция в некротизированных участках и при выраженной дистрофии. При этом образуются кальциевые отложения в легких (при туберкулезе), инфарктах, участках хронического воспаления, а также в месте травмы (происходит замещение ткани на кальциевое отложение).
Дистрофическому виду подвержен клапанный аппарат сердца (развиваются пороки развития), крупные сосуды, структуры головного мозга, хрящевая и суставная ткань, последствие от паразитов. |
| Метастатический кальциноз | Возникает при повышенном кальции в кровяном русле, когда нарушено выделение его из организма. Происходит это из-за дисбаланса функции щитовидной и паращитовидных желез и усиленной продукции паращитовидного гормона.
При этом виде отмечаются единичные солевые отложения в органах. Метастатическое поражение наблюдается при передозировке витамином D, заболеваниях кишечника (в т.ч. и острые кишечные инфекции), хронической интоксикации соединениями тяжелых металлов или лекарственными средствами, а также интенсивным разрушением костей (при миеломной болезни). Такой вид кальциноза распространяется подобно метастазам онкологических опухолей. Отложение солей кальция чаще всего наблюдается в сердце, легких, стенках сосудов. |
| Опухолевый кальциноз | Представляет собой ограниченное поражение, как правило, вокруг крупных сосудов. Как самостоятельная патология встречается редко. Обычно его возникновение обусловлено сопутствующими заболеваниями. Опухолевый кальциноз может значительно усугублять состояние больного и вызывать различные патологические симптомы (боль, повышение температуры тела, трудности при ходьбе).
В этиологии опухолевого кальциноза лежит избыточная продукция фосфора и кальция. Опухолевый кальциноз чаще встречается у детей в период интенсивного роста, у пожилых людей. |
Исходя из клеточной локализации процесса выделяют следующие типы кальциноза:
- внутриклеточный кальциноз;
- внеклеточный кальциноз;
- смешанный кальциноз.
Различают системный и ограниченный типы кальциноза.
При системном типе кальциноза происходит отложение солей в эпидермис, мышечную и нервную ткань и сосуды. Если наблюдается отложение солей в какой-то одной области, к примеру в костной или хрящевой ткани – то говорят об ограниченном типе кальциноза.
Кальциноз делится по локализации и по тому, в каких органах или системах наблюдаются кальциевые отложения.
Выделяют следующие виды кальциноза:
- кальциноз мышечной ткани;
- кальциноз кожи;
- кальциноз суставов;
- кальциноз костной системы;
- кальциноз сердечно-сосудистой системы (кальциноз сердца различной локализации, кальциноз стенок аорты, кальциноз коронарных артерий, кальциноз аортального клапана, кальциноз сосудов и т.д.);
- кальциноз структур головного мозга с поражением центральной нервной системы;
- кальциноз легочной ткани;
- кальциноз мочевыделительной системы;
- кальциноз желудочно-кишечного тракта;
- кальциноз лимфатических узлов;
- кальциноз желез внутренней секреции;
- кальциноз молочной железы;
- кальциноз плаценты;
- кальциноз органов репродуктивной системы.
Кальциноз аорты
В зависимости от поражения организма кальцинатами выделяют несколько степеней патологии:
- легкая степень кальциноза;
- средне-тяжелая степень кальциноза;
- тяжелая степень кальциноза.
Стадии кальциноза
Клиницисты выделяют 3 стадии кальциноза и нулевую стадию, которую можно отнести к самому началу нарушений, при котором еще не отмечается никаких патологических изменений.
| Стадия кальциноза |
Особенности |
| Первая стадия | Возникновение единичных кальцинатов в организме. Повышение уровня кальция в крови. |
| Вторая стадия | Увеличение числа кальциевых образований. |
| Третья стадия | Массивное поражение органа кальцинатами. |
Кальциноз коронарных артерий
Диагностика
Для выявления различных нарушений обмена веществ в организме назначаются основные и дополнительные методы исследования. Они могут быть как инструментальными, так и лабораторными. Необходимы и консультации врачей-специалистов. Консультирование происходит исходя из причины, которая привела к развитию кальцинатов.
| Диагностический метод |
Особенности и для чего проводится |
| УЗИ внутренних органов | Для оценки размеров и локализации кальцинатов и оценки состояния организма, степени поражения внутренних органов. |
| Рентгенография с применением контрастного вещества | Проводится при поражении костной системы кальциевыми отложениями. |
| МРТ | Используется при поражении кальцинатами мягких тканей. |
| КТ (компьютерная томография) | Этот метод дает более точную оценку расположения отложений и для диагностики сопутствующих заболеваний. |
| УЗИ и ЭКГ сердца | Проводится для оценки работы сердечной мышцы. |
| Биопсия | Применяется при подозрении на онкологическое новообразование. |
| Клинический анализ крови | Для оценки общего состояния организма. |
| Биохимический анализ крови | Определение уровня кальция и магния в крови. |
| Общий анализ мочи | Для оценки состояния моче-выделительной системы. |
| Консультации врачей специалистов | Кардиолог, нефролог, невролог, уролог и другие. |
Обширная кальцификация реберного хряща и дополнительная кальцификация селезеночной артерии
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика проводится с множеством различных заболеваний. К ним относится:
- онкологические заболевания;
- атеросклероз коронарных артерий;
- мочекаменная болезнь;
- механическая желтуха;
- воспалительные заболевания внутренних органов;
- артрит;
- артроз;
- остеохондроз;
- грыжи межпозвонковых дисков;
- воспалительные и дегенеративные заболевания головного мозга и центральной нервной системы;
- воспалительные заболевания репродуктивной системы;
- инфекционные заболевания.
Постановку диагноза должен осуществлять квалифицированный врач, чтобы понять, что это именно кальциноз.
Симптомы
Симптомы кальциноза зависят от локализации кальциевых отложений. Иногда клиническая картина имеет стертый характер и никак себя не проявляет. Кальциевые отложения выявляют случайно при проведении исследований внутренних органов или при сдаче биохимического анализа крови.
Кальциноз, симптомы которого часто доставляют неудобство, может быть выявлен человеком, если имеются заметные кальциевые отложения в коже и костях.
| Локализация кальциноза |
Симптомы кальциноза |
| Мягкие ткани (мышцы и кожа) | Проявляется болевым синдромом в покое и при движении, болезненность при пальпации, гиперемия кожных покровов, ощущение инородного тела, определение припухлости в зоне отложения кальцинатов. При поражении мышц нижних конечностей может развиться хромота. |
| Сосуды | Симптоматика зависит от того какие сосуды поражены кальцинозом.
При поражении сонной артерии и сосудов питающих головной мозг, наблюдается головокружение головные боли, онеменение конечностей, двоение в глазах. Может развиться инсульт. При поражении брюшного отдела аорты наблюдается головокружение, изменение аппетита, боли в области живота. Если кальцинаты отложились в сосудах нижних конечностей, то развивается хромота, расширение вен и развитие некроза. |
| Лимфатическая система (кальциноз лимфоузлов) | В регионарных лимфатических узлах обнаруживаются твердые уплотнения, сами лимфатические узлы неподвижные, твердые при пальпации. Могут сливаться в конгломераты. Если затронуты лимфатические узлы внутри организма, то может наблюдаться одышка, боли в грудной или брюшной области, сухой кашель. Кальциноз лимфатических узлов всегда сопровождает какую-либо патологию и не возникает как самостоятельное заболевание. |
| Кальциноз желез внутренней секреции | Если кальцинаты локализуются в щитовидной железе, то развивается головная боль, сухой кашель, першение в горле, трудности при глотании. Если поражена поджелудочная железа, то симптомов может и не быть. |
| Моче-выделительная система | Наблюдаются симптомы хронической почечной недостаточности, которые включают в себя обильное мочеиспускание, жажду, отеки, повышение артериального давления.
Возможна боль при мочеиспускании, примесь крови в моче. Нередко развиваются признаки воспаления почек (боль в поясничной области, мутная моча, боли при мочеиспускании и повышение температуры тела). |
| Легкие | Развивается обычно при туберкулезе и включает в себя основные признаки этого заболевания (похудение, кашель, повышение температуры тела). Может развиваться плеврит.
Кроме туберкулеза, кальцинаты могут развиться после длительного пребывания пациента на ИВЛ или при заражении паразитами. В этом случае образуются значительные участки кальциноза и фиброза с замещением рубцовой тканью. |
| Сердце | При локализации кальцинатов в перикарде или миокарде развиваются признаки острой сердечной недостаточности. Наблюдается одышка, учащение пульса, боль за грудиной, боли в районе сердца, отеки нижних конечностей.
Могут развиться симптомы острого инфаркта миокарда (жжение за грудиной, повышение температуры, потливость, обморок). |
| Головной мозг и центральная нервная система | Так как в большинстве случаев, кальцинаты в головном мозге образуются при опухолях, то имеет место обще-мозговая симптоматика. Отмечается головная боль, головокружение, снижение памяти, расстройство зрения, парестезии, судороги, тошнота и рвота. Иногда отмечается ригидность затылочных мышц.
При поражении паразитами симптомы зависят от локализации. Возможно и бессимптомное течение заболевания. |
| Костная система | Часто солевые отложения сопровождают доброкачественные и злокачественные новообразования, то наблюдается нарост на кости, который может мешать пациенту и причинять сильную боль. Наросты обычно локализуются на трубчатых костях. При выраженном росте заметны при внешнем осмотре. |
| Суставная система | Кальцинаты обычно поражают крупные суставы (коленные, локтевые). Пациент предъявляет жалобы на боль в суставе, наличие плотного уплотнения.
Наблюдается снижение двигательной активности, деформация суставных поверхностей. |
| Желудочно-кишечный тракт | В большинстве случаев кальцинозу подвержены печень и желчный пузырь. Проявляется болями в правом подреберье, горечью во рту, возможно увеличение печени или развитие желтухи. |
| Молочные железы | Носит в основном бессимптомное течение, кальцинаты выявляются при УЗИ молочной железы или при проведении маммографии. Нередко сочетается с фиброзом молочных желез, а при пальпации наблюдаются болезненные уплотнения в тканях молочной железы. Такой вид кальциноза встречается у женщин старше 50 лет, но также встречается это и у женщин детородного возраста. |
| Кальциноз репродуктивной системы у женщин | Чаще встречается кальциноз матки и яичников. Возникновение этого явления тесно связано с гормональными изменениями и с хроническими воспалительными заболеваниями репродуктивной системы.
У женщин встречается кальцинаты миоматозного узла, который сопровождается болями внизу живота, учащенным и болезненным мочеиспусканием, ощущением инородного тела в области малого таза. Могут беспокоить болевые ощущения в паху, более интенсивные менструации. При поражении яичников женщина может предъявлять жалобы на боли внизу живота, повышением температуры тела, нарушениями менструального цикла. |
| Кальциноз репродуктивной системы у мужчин | У мужчин встречается кальциноз простаты, мошонки и яичек. Такой вид часто сопровождает онкологический процесс у мужчин. Такое явление может развиться и при доброкачественных образованиях, хронических воспалительных процессах.
Сопровождается кальциноз половых органов у мужчин интенсивными болями в районе органа или паха. Возможно изменение структуры органа и появление уплотнений. |
| Селезенка | В большинстве случаев сама структура селезенки не страдает от появления кальцинатов. Чаще происходит развитие кальциноза селезеночный вены. Боли при этом пациент не испытывает. Но при нарушениях циркуляции крови может произойти некроз сосуда. |
Лечение
Лечение кальциноза трудоемкий процесс, который зависит от наличия сопутствующей патологии. Иногда, исключив первопричину заболевания, возможно полное излечение.
Лечение кальциноза включает в себя:
- медикаментозное лечение;
- хирургическое лечение;
- физиотерапию;
- народное лечение кальциноза;
- лечебный массаж;
- диету;
- лечебную физкультуру.
Кальциноз сосудов
Медикаментозное лечение кальциноза
Самым основным методом лечения кальциноза является терапия лекарственными препаратами. Лечение направлено прежде всего на устранение сопутствующей патологии, снижение интенсивности симптомов.
Применяются следующие препараты:
- препараты, снижающие уровень кальция в крови (Цинакальцет);
- препараты магния (Магне B6, Магнелис);
- средства для очистки сосудистого русла (натрия тиосудьфат);
- глюкокортикостероиды (преднизолон);
- препараты для снижения концентрации холестерина (Разувостатин);
- диуретики (Фуросемид).
Возможно применение специализированных препаратов исходя из сопутствующей симптоматики:
- средства, улучшающие работу сердечной мышцы;
- обезболивающие препараты;
- противовоспалительные препараты;
- антибактериальные препараты;
- гормональная терапия;
- химиотерапевтическое лечение.
Хирургическое лечение
Объем оперативного вмешательства определяет состояние пациента и его возраст. Хирургическая операция показана при неэффективности консервативной терапии или при высоком риске развития серьезных осложнений. Например, при кальцинозе крупных сосудов.
Хирургическое лечение показано в таких случаях:
- кальциевые отложения в просвете крупных сосудов (коронарные артерии, аорта, легочная артерия);
- крупные отложения в суставах, их деформация и нарушение функционирования;
- выраженный болевой синдром в районе поражения;
- косметический дефект;
- нарушения функции органа (яичники, матка, легкие, опухолевый процесс);
- детский возраст (из-за быстрого роста);
- образования в головном мозге.
Операция состоит в удалении образования эндоскопическим путем. Если невозможно удаление эндоскопическим путем, проводят полноценную операцию.
Если кальцинозом затронут крупный сосуд, проводится удаление отложения и введение в место сужения стент.
При развитии кальциноза суставов проводится удаление отложения и установка протеза.
Кроме того, особое внимание уделяется кальцинозу сердца. В этом случае операция носит довольно серьезный характер и подразумевает установку стента в зоне поражения.
Если кальциноз имеет распространенный характер, иногда может потребоваться удаление всего органа или его части.
Лечение кальциноза с применением физиотерапевтических методик
Как дополнительную терапию в лечении кальциноза назначают физиотерапию. Этот метод позволяет улучшить трофику тканей, восстановить кровоснабжение, уменьшить болевой синдром. Некоторые методики обладают ярко выраженным противовоспалительным и рассасывающим эффектом.
В качестве физиотерапии при лечении кальциноза применяются следующие методы:
- электрофорез с применением медикаментозных препаратов (лекарственный электрофорез);
- магнитотерапия;
- УВЧ-терапия;
- лазеротерапия;
- парафинотерапия;
- лечение кальциноза грязью;
- водолечение (душ Шарко, подводный массаж);
- бальнеотерапия (лечение с помощью ванн).
Каждый метод назначается строго индивидуально и в зависимости от тяжести состояния, ведь некоторые методы имеют противопоказания.
Основные противопоказания к физиотерапевтическому лечению кальциноза:
- острый инфекционный процесс;
- воспаление в пораженной области;
- онкологические заболевания;
- беременность;
- гнойные заболевания кожи;
- травмы;
- нарушение целостности кожных покровов;
- повышенная температура тела.
Если не имеется каких-либо противопоказаний, физиотерапевтическое лечение кальциноза проводится курсом. Лечение занимает примерно от 2 недель до 1 месяца. Периодичность проведения процедуры назначает лечащий врач.
Лечение кальциноза народными средствами
Применение народной медицины не несет в себе основной вариант лечения патологии. Ее можно применять только в совокупности с медикаментозными или другими терапевтическими методами.
| Метод |
Рецепт |
| Отвар из крапивы | Для его приготовления берут свежие листья крапивы или аптечный порошок. Затем крапиву отваривают в течение 30 минут, процеживают и разливают в чистую емкость. Отвар должен настояться в течение 2–3 часов. Пить такое средство нужно 1–2 раза в сутки 10 дней. Для каждого нового приема рекомендуется готовить свежий отвар. |
| Настойка из чеснока | Такую настойку делают на спиртовой основе. Для этого берут 3 головки чеснока, мелко нарезают и заливают 200 мл водки. Затем дать настояться в течение 10 дней. Принимать нужно по 1 капле, растворенной в небольшом количестве жидкости (молоко, вода). Постепенно количество капель увеличивают до 5 и постепенно доходят до 20 капель 3 раза в день. Такое средство употребляют в течение 10 дней. При непереносимости этого средства прием необходимо немедленно прекратить. Этот метод не подходит людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и непереносимостью алкоголя. |
| Отвар из ромашки и пустырника | Кроме своего успокаивающего действия на нервную систему, отвар помогает снизить концентрацию кальция в организме. Для приготовления отвара необходимо взять 2 столовые ложки порошка пустырника и ромашки. Добавить в горячую воду и довести до кипения, а затем процедить и налить в чистую емкость. Дать настояться отвару. Принимать его нужно 1 раз в сутки по половине стакана 14 дней. Для улучшения вкуса можно добавлять чайную ложку меда. |
Массаж при кальцинозе
Массаж обычно назначается при отложении кальциевых солей в костно-суставной или мышечной системе. В некоторых случаях применение массажа оправдано при кальцинозе кожи.
Для этих видов патологии назначается лечебный массаж, который должен проводиться курсом. Массаж оказывает противовоспалительное, обезболивающее действие, улучшает кровоснабжение тканей. После применения курса массажа возвращается подвижность в суставах.
Но лечебный массаж также имеет ряд противопоказания:
- детский возраст (массаж имеет серьезные особенности);
- острый воспалительный процесс;
- выраженный болевой синдром;
- истощение организма;
- онкологический процесс;
- заболевания кожи;
- признаки инфекционного процесса;
- беременность.
Диета при кальцинозе
Принципы питания, если лечится кальциноз – это минимальное употребление кальция и достаточное употребление продуктов, богатых магнием. В рационе пациента с кальцинозом различной локализации должны быть продукты, содержащие достаточное количество витаминов.
Что можно включить в рацион (продукты, содержащие магний):
- томаты;
- мясо нежирных сортов (телятина);
- морская рыба;
- орехи;
- сухофрукты;
- морская капуста;
- овсянка;
- греча;
- соя;
- рис;
- шпинат.
Что есть нельзя (продукты с большим содержанием кальция):
- морепродукты (креветки, мидии);
- сыры;
- молоко и молочные продукты;
- рыба жирных сортов (сардина, треска);
- бобовые (бобы, фасоль);
- крабы;
- фисташки;
- мороженое;
- белокочанная капуста;
- горький шоколад;
- миндаль;
- печень;
- яйца.
В рацион нужно включить и продукты, содержащие достаточное количество витаминов. Из этих веществ наиболее важным служит витамин К. Он помогает магнию лучше усваиваться.
Продукты с витамином К:
- морская капуста;
- чечевица;
- шпинат;
- репчатый лук;
- авокадо;
- киви;
- зерновые крупы;
- виноград.
Следует позаботиться о поступлении в организм и других витаминов:
| Витамин |
Рекомендуемые продукты |
| Витамин F | Растительные масла, сухофрукты, орехи, зелень. |
| Витамин А | Морковь, шпинат. |
| Витамины группы B | Овсяные хлопья, рыба, нежирные сорта мяса. |
| Витамин Е | Растительные масла, ростки пшеницы, зелень, яблоки. |
| Витамин C | Цитрусовые, зеленый горошек, редис, цветная капуста. |
Поскольку витамин D вырабатывается под действием кальция, то на фоне лечения может развиться его дефицит, что чревато развитием патологий со стороны иммунной защиты организма, а также появлением дерматологических заболеваний.
Принимать витамин можно в виде витаминного комплекса, а для маленьких детей возможно применение в виде масляного раствора (Вигантол).
Рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости. Пить можно не газированную воду, зеленый чай, морсы и компоты. А кофе, крепкий черный чай и газировку следует избегать.
Адекватный прием жидкости – это 2 литра в день. Но если пациент проходит лечение при помощи диуретиков, то потребление жидкости можно увеличить до 2,5 литров, чтобы не допустить обезвоживания.
Период реабилитации
После выздоровления пациент постепенно возвращается к своей нормальной жизни. Но это не означает, что ему не показаны некоторые средства реабилитации. К ним относятся:
- постепенное введение физической активности;
- массаж;
- лечебная физкультура;
- санаторно-курортное лечение.
Необходимо регулярно наблюдаться у своего лечащего врача или в поликлинике по месту жительства. В зависимости от патологии и сопутствующих заболеваний, диспансерным наблюдением могут заниматься терапевт, кардиолог, нефролог и другие специалисты.
Диспансерное наблюдение осуществляется от 1 до 3 лет. Один раз в год проводится полноценное обследование, в которое входит не только консультация врачей, но и прохождение необходимых исследований. К ним относится:
- УЗИ органов;
- ЭКГ;
- анализ крови (биохимический, клинический);
- общий анализ мочи.
При повышенном уровне кальция в крови биохимический анализ крови рекомендуется сдавать 1 раз в 6 месяцев и при присутствии патологических симптомов.
Пациентам с кальцинозом моче–выделительной системы рекомендуется сдача общего анализа мочи и УЗИ почек. А при развитии воспалительного процесса необходимо провести анализ мочи с бактериологическим посевом.
Тем, у кого кальциноз аорты, кальциноз аортального клапана, кальциноз сосудов или кальциноз артерий, необходимо проходить 1 раз в год УЗИ сердца и электрокардиограмму.
Осложнения
Кальциноз – это довольно опасное патологическое состояние, которое может грозить разнообразными последствиями для здоровья человека. В зависимости от области поражения, опасность от развития кальциноза может быть различной.
| Орган или система |
Возможные осложнения |
| Сосуды | Атеросклероз, разрыв брюшной аорты, ишемия сосудов и развитие острой или хронической сосудистой недостаточности, варикоз нижних конечностей, инсульт головного мозга. |
| Сердце | Острый инфаркт миокарда, сердечно-сосудистая недостаточность, пороки сердца, миокардит. |
| Кости и суставы | Деформация костей и позвоночника, деформация суставов. |
| Репродуктивная система | Снижение функция яичников, бесплодие, осложнения беременности. |
| Почки | Развитие нефрита, почечная недостаточность. |
Кальциноз у детей
Во многом кальциноз у детей протекает, как у взрослых людей. Часто кальциноз регистрируется у новорожденных или у детей первого года жизни. Различают следующие причины развития отложений кальция в детском возрасте:
- болезнь Вольмана;
- токсоплазмоз;
- синдром Олбрайта;
- оксалоз;
- синдром Конради-Хюнермана;
- передозировка кальцием в период внутриутробного развития.
Все эти причины являются наследственными и проявляются сразу после рождения. Кальциноз может быть опасным для ребенка, потому что отложения солей обычно наблюдаются в головном мозге, сердце и почках.
Симптомы кальциноза у детей зависят от его локализации. Иногда у детей развивается тяжелая почечная недостаточность, заболевания сердца, деформация костно – суставной системы, а в некоторых случаях тяжелая умственная отсталость.
Лечение кальциноза у детей такое же, как и у взрослых.
Кальциноз у беременных
Во время вынашивания ребенка возможно развитие кальциноза. Возникает кальциноз обычно на фоне избыточного приема препаратов кальция.
Кальций необходим для формирования скелета и черепа ребенка, но принимать его необходимо в 1 и 2-й триместр беременности. С течением 3 триместра прием кальция отменяется, так как возможно преждевременное закрытие родничка у ребенка. Если родничок закрывается во внутриутробном периоде, возникает ситуация, когда ребенок не может пройти по родовым путям. Это приводит не только травмированию ребенка, но и матери.
Частым осложнением беременности является кальциноз плаценты или преждевременное ее окостенение. В норме образование кальцинатов в плаценте наблюдается на 36 – 40 неделе. Если образование участков окостенения наблюдается от 27 до 36 недели – это считается патологическим состоянием.
УЗИ показывает три степени окостенения плаценты (1,2,3). 1 степень соответствует сроку от 34 до 38 недель. Вторая степень кальцинации плаценты может быть на сроке от 38 до 41 недели. Третья же степень возможна при перенашивании беременности дольше 41 недели.
Если наблюдается образование кальцинатов, это может грозить следующими осложнениями:
- гипоксия плода;
- нарушение кровоснабжения в плаценте;
- преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
- кровотечения;
- преждевременные роды;
- внутриутробная гибель плода.
При ярко выраженном окостенении плаценты проводится операция кесарево сечение, потому что отложение кальция нарушает нормальную работу этого органа и не может полностью защищать плод от воздействия окружающей среды, а также обеспечивать нормальное поступление кислорода и питание.
Кальциноз у пожилых пациентов
Отложение солей кальция в пожилом или старческом возрасте носит практически физиологический характер и встречается очень часто. У пациентов в возрасте нарушается обмен веществ, замедляются некоторые процессы, происходящие в организме. Это также касается и кальциевого обмена. В результате этих нарушений происходит избыточное отложение солей.
Наиболее частая локализация для кальциевых отложений у пожилых пациентов – это стенки сосудов, кости и суставные поверхности, кожа и почки. Поэтому пожилые люди более подвержены развитию инсультов и инфарктов, деформации суставов и развитию патологических переломов.
Лечение кальциноза у пожилых пациентов направлено на устранение первопричины, профилактики осложнений, нормализации диеты.
Прогноз
Прогноз для пациентов с кальцинозом зависит от степени поражения. Обычно, если кальциевые отложения наблюдаются в крупных сосудах или в сердце – прогноз неблагоприятный. Такое явление может служить пусковым механизмом для развития осложнений и даже может стать причиной летального исхода.
Если кальцинаты расположены в других областях, например, в костях и суставах, то прогноз условно благоприятный. Это означает, что при правильно назначенной терапии риск развития осложнений заметно снижается. Но, как правило, пациенты с кальцинатами суставов или костей обращаются за медицинской помощью уже при запущенном заболевании, когда обнаруживается деформация суставов.
Наиболее неблагоприятный прогноз при метастатическом поражении, вследствие опухолевого заболевания или при туберкулезе легких или других органов.
Самый неблагоприятный прогноз у пациентов с сопутствующими заболеваниями сердца и сосудов. Кальциевые отложения могут спровоцировать острый инфаркт миокарда или остановку сердца.
Профилактика
Специфической профилактики кальциноза не существует. Но выделяют меры, при которых риск развития этой патологии существенно снижается. К этим мерам относятся:
- сбалансированное питание;
- профилактика избыточного веса;
- подвижный образ жизни;
- физические упражнения;
- лечение сопутствующих заболеваний;
- адекватный прием лекарственных препаратов;
- регулярное обследование организма;
- сдача крови на анализ не реже 1 раза в год (особенно если присутствует наследственная предрасположенность к кальцинозу).
Нужно употреблять достаточное количество витаминов, которые содержатся не только в пище, но также и в поливитаминных комплексах. Но прием их должен осуществляться с осторожностью.
Заключение
Кальциноз – это довольно серьезная патология, которая требует тщательного терапевтического подхода. В лечении также многое зависит и от пациента и его родственников, ведь очень важен контроль назначенного лечения и следование специальной диете. Немаловажное значение отдается регулярному скринингу биохимических показателей. Кровь на биохимический анализ необходимо сдавать 1 раз в полгода. Это нужно для контроля за содержанием кальция и магния в крови. Если соблюдать все лечебные и профилактические мероприятия, риск осложнений заметно снизится и улучшится качество жизни пациента.
Загрузка...
С годами с такими болячками нам приходится столкнуться. Конечно, многие женщины начинают принимать кальций, чтобы снизить риск развития остеопороза, но о последствия не усвоения кальция, не знают. И очень жаль. Могут начаться и проблемы с сосудами. Я в сове время эваларовский кальций хелат пила, никаких подобных побочек не обнаружила. Потому, что в хелатных соединениях кальций усваивается практически полностью.